平常診間，乳房手術的諮詢真的百百種。
小的想要增大，稱「隆乳手術」
▸ Breast augmentation
▸ Augmentation mammoplasty
大的想要縮小，稱「縮胸手術」
▸ Breast reduction
▸ Reduction mammoplasty
下垂的想要拉提，稱「提乳手術」
▸ Breast lifting
▸ Mastopexy
性向所屬想切除乳房，稱「平胸手術」
▸ Top surgery
▸ Male chest reconstruction
今天劉醫師就來分享平胸手術，
又稱女變男胸部整形手術，
英文稱Top surgery，
✦ FtM (Female to Male) ✦
平胸手術主要有兩種開法。
❶一種是 「甜甜圈型切口」
傷口在乳暈周圍，
好處是疤痕隱藏，
保留乳頭乳暈的感覺神經。
壞處是乳頭乳暈的縮小要等下次手術，
乳頭位置也無法調整。
而因爲沒有多餘的切口處理「贅皮」，
一般來說只能治療小罩杯C以下的求診者。
延伸閱讀 ➤➤ 平胸手術．甜甜圈切口
❷另一種就是「一字型切口」
簡言之就是大刀闊斧，
將乳房連皮帶腺體切除掉，
再做乳頭乳暈重建。
想當然爾會採用此種做法，
是因爲求診者本身的罩杯太大。
一字型是目前醫療技術上針對
D罩杯以上 的標準平胸手術。
一字型切口雖然疤痕很長，
但除了可以切除大量的乳腺組織，
還可一併切除表層皮膚並加以鋪平。
這時不是單純的切除乳房就好，
更要思考皺掉鬆弛的皮要怎麼收尾。
此外，乳頭乳暈的重建可同時間施作，
能將乳頭乳暈縮小並移植到適當位置，
然缺點就是乳頭感覺神經的喪失了。
一字型平胸手術還要求很多技術含量：
① 疤痕位置放在哪裡比較好？
② 如何把皮膚鋪得又平又順？
③ 男性外觀的乳頭位置應落在哪好？
④ 男性外觀的乳暈大小比例應為何？
⑤ 副乳跟側乳如何處理？
（因為這兩個位置切不到）
針對第③點，
要特別考量男性的乳頭乳暈，
位置跟大小美感是跟女性完全不同！
如果用女性的美感角度來思考，
會變得不倫不類。
開朗的Chris來諮詢劉醫師做平胸手術。
經劉醫師檢測其原生胸部是E罩杯，
而且有副乳跟側乳的問題，
於是向她建議了一字型平胸手術
以及副乳、側乳抽脂手術。
術後一個半月回診，
Chris的胸部平坦，
乳頭亦修整至適當的大小和位置。
雖然疤痕還比較明顯，
可採用除疤雷射和其他療程加以淡化，
日後的美觀更值得期待！
